2015年衛生計生工作七大成效及2016年工作要點
日期：2016/1/19
今天（1月15日）上午10時國家衛生計生委召開例行新聞發布會，國家衛生計生委宣傳司副司長、新聞發言人熊煌及宣傳司司長毛群安介紹了2015年衛生計生工作進展和2016年工作要點。
熊煌:
首先我為大家介紹2015年衛生計生工作進展情況，主要有七個方面的成效：
一、深化醫改取得突破性進展和明顯成效
國家層面密集出臺了20多個深化醫改政策文件，頂層設計更加完善，實施路徑更加清晰。省級層面，在江蘇、安徽、福建、青海4省綜合改革試點取得重要進展。年初確定的“兩個全面推開，兩個全面實施”，也就是在全國全面推開縣級公立醫院綜合改革，在100個試點城市全面推開城市公立醫院綜合改革；全面實施城鄉居民大病保險，全面實施新一輪藥品招標采購，這一重點目標順利實現。
主要體現在幾個方面：
一是公立醫院改革加快推進。各地緊緊圍繞破除以藥補醫、創新體制機制、調動醫務人員積極性這三個關鍵環節，落實政府責任，強化公益性，統籌推進改革。縣級公立醫院綜合改革全面推開，科學合理的補償機制和上下貫通的運行新機制正在建立。公立醫院綜合改革試點城市擴大到100個，試點城市公立醫院醫藥費用增幅明顯回落，全國醫藥費上漲勢頭得到初步遏制。
二是全民醫保體系進一步完善。基本醫保參保率穩定在95%以上，城鎮居民醫保和新農合人均政府補助標準提高到380元。政策范圍內門診和住院費用支付比例分別達到50%和75%左右。城鄉居民大病保險全面實施，覆蓋城鄉參保居民超過10億人，報銷比例不低于50%。疾病應急救助14萬人次，重特大疾病醫療救助全面開展，醫療救助制度進一步健全。
三是藥品供應保障機制改革邁出了新步伐。全面實施新一輪公立醫院藥品集中采購。發布國家基本藥物目錄管理辦法，保障緊缺、低價藥品供應，加強兒童和老年用藥保障，順利完成首批基本藥物定點生產試點工作。
四是分級診療制度建設取得新進展。以提高基層服務能力為重點，以常見病、多發病、慢性病為突破口，試點推進分級診療。24個省份出臺了分級診療文件，公立醫院改革試點城市全部啟動分級診療工作，開展基層首診責任制試點的縣（市、區）超過50%。
五是基層綜合改革持續鞏固深化。加強基層醫療衛生機構內涵建設，遴選出首批1300所“群眾滿意的鄉鎮衛生院”。穩定和優化鄉村醫生隊伍，26個省份出臺了加強鄉村醫生隊伍建設的實施方案。國家基層醫療衛生機構綜合改革重點聯系點覆蓋17個省34個縣，在完善人事分配制度、績效考核、服務模式轉變等方面積累了經驗。繼續實施好公共衛生服務項目，人均基本公共衛生服務經費補助標準提高到40元。
六是人口健康信息化建設加快推進。實施信息惠民行動計劃，29個省份開展居民健康卡應用試點。14個省126個地市建立了省級、地市級衛生信息平臺，不同程度實現了區域內互聯互通。
七是人才隊伍建設和科研工作得到加強。深化醫教協同，住院醫師規范化培訓累計招收12萬名，強化培訓基地動態管理，啟動專科醫師規范化培訓試點。多途徑培養全科醫生17.3萬人，1000多名特崗試點全科醫生全部到崗工作。恢復舉辦兒科專業，增加精神醫學專業招生，采取激勵措施，近3600人通過兒科醫師資格考試。衛生科技體制改革取得積極進展，“新藥創制”和“傳染病防治”兩個重大專項取得一批新成果，并進入全國科技改革試點。
八是健康服務業蓬勃發展。鼓勵社會力量興辦健康服務業，引導醫師到基層多點執業，民營醫院占醫院總數的比重超過51%，格局發生了變化。門診量已占到全國門診總量的22%，多元辦醫格局初步形成。積極推進醫養結合，以多種形式滿足群眾健康養老需求。
二、計劃生育工作取得新的進展
全面二孩政策已經于2016年1月1日正式落地。
一是計劃生育服務管理水平不斷提高。以改革生育服務證制度為抓手，推行承諾制、網上辦理等便民措施，基本解決了“辦證難”問題。社會撫養費征收管理更加規范。流動人口婚育證明電子化改革全面推行，均等化服務水平不斷提高。深入開展整治“兩非”專項行動。
二是婦幼健康工作成效明顯。評選出100家國家級優質服務示范縣（市、區），完成7000多家愛嬰醫院復核。1100多萬名計劃懷孕夫婦獲得免費孕前優生健康檢查服務，預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作覆蓋所有縣(市、區)。
三、公共衛生、食品安全和衛生應急工作不斷加強
一是重大突發事件衛生應急工作成效顯著。圓滿完成埃博拉出血熱疫情國內防控和援非抗疫兩條戰線的任務，實現“零輸入、零感染”。有序有效做好中東呼吸綜合征、“東方之星”客輪翻沉、天津港火災爆炸等突發事件的應急醫學救援。
二是重大疾病防控能力明顯提升。完善乙肝和脊灰免疫策略，5歲以下兒童乙肝表面抗原流行率降至0.32%，結核病發病率平穩下降，所有血吸蟲病流行縣實現傳播控制。建立社會組織參與艾滋病防治基金，資助社會組織750多個項目。艾滋病疫情總體控制在低流行水平。登革熱、手足口病等社會關注的重點傳染病疫情顯著下降。完成第三批國家慢性病綜合防控示范區建設，實施腫瘤登記管理辦法和癌癥防治三年行動計劃。
三是食品安全標準體系和風險監測網絡不斷健全。全面完成食品安全標準整合工作，審議614項食品安全國家標準。
四、醫療服務質量和水平持續提升
強化醫療質量和安全管理。發布麻醉等6個專業質量控制指標，制定修訂16個專業102個病種的臨床路徑。實施遏制細菌耐藥國家戰略，住院患者抗菌藥物使用率下降8個百分點。血站血液核酸檢測實現全覆蓋，有效防范了臨床用血安全風險。實施進一步改善醫療服務行動計劃。實行預約就診，優化流程，改善環境，推廣優質護理服務，著力緩解大醫院“戰時”狀態。深入開展對口支援，促進縣醫院綜合能力提升，縣醫院年手術量比改革前增長35%，重癥醫學科設置增長38%，試點建設縣域醫學影像中心，1.3萬余名三級醫院醫務人員派駐縣醫院工作，縣域內就診率進一步提高。制定衛生計生扶貧工作實施方案，派出“國家醫療隊”到14個省老少邊窮地區巡回醫療，大型義診活動周累計服務群眾1200萬人次。醫療糾紛預防處置“組合拳”打出成效。全國人大正式將涉醫犯罪納入刑法管制范圍。
五、中醫藥特色優勢得到發揮
深化中醫藥改革，加快推進國家中醫藥綜合改革試驗區建設。基層中醫藥服務能力提升工程全面完成，基層中醫藥服務質量數量均大幅提升。屠呦呦研究員獲得2015年諾貝爾生理學或醫學獎，實現了中國籍科學家獲得諾貝爾獎零的突破。
六、規劃引領、法治建設、投入保障和宣傳工作扎實推進
一是組織研究編制“十三五”重點規劃和專項規劃。
二是堅持依法行政。配合全國人大完成《基本醫療衛生法》年度調研任務，全國人大常委會修訂了《人口與計劃生育法》，《中醫藥法（草案）》提交全國人大常委會審議。進一步加強綜合監督行政執法，開展獻血法、精神衛生法等法律法規落實情況以及傳染病防治專項監督檢查，對放射衛生技術服務機構開展專項整治。
三是衛生計生事業投入力度繼續加大。2015年安排中央轉移支付地方衛生計生資金2559億元。安排中央投資228億元支持3.5萬個項目建設，加快改善衛生計生服務條件。
四是做好宣傳倡導。深入宣傳解讀改革發展新思路、新舉措、新成就，舉辦先進典型事跡巡回報告活動，實現全覆蓋。全民健康生活方式行動覆蓋80%縣區，群眾自我保健意識和健康素養進一步提高。
七、中國衛生國際影響力凸顯
深度參與中美、中英、中俄、中法等高級別人文交流機制，組織中美埃博拉論壇與全球衛生論壇、衛生政策對話、艾滋病防控等活動。在捷克、南非成功舉辦中國-中東歐國家、中非國家衛生合作會議，在我國成功舉辦人口與發展南南合作組織第26屆執委會、中國-阿拉伯國家衛生合作論壇等國際會議，與世界衛生組織、世界銀行等國際組織在醫改、重大疾病防控和衛生應急等領域的交流與合作得到鞏固深化。
2015年是“十二五”收官之年，各項衛生計生規劃任務圓滿完成。“十二五”時期是我國衛生計生事業改革力度大、發展速度快、群眾受益多的五年。人民群眾健康水平顯著提高，下面有一組數據：人均預期壽命預計比2010年提高1歲；孕產婦死亡率由2010年的30/10萬降至2014年的21.7/10萬，嬰兒死亡率由2010年的13.1‰降至2014年的8.9‰，均提前實現了“十二五”規劃和聯合國千年發展目標，居民健康水平總體上處于中高收入國家平均水平，為確保全面建成小康社會打下了堅實的健康基礎。
國家衛生計生委宣傳司司長、新聞發言人毛群安介紹2016年衛生計生工作及宣傳工作要點：
毛群安:
一、2016年衛生計生工作情況
2016年是“十三五”規劃的開局之年，也是推進健康中國建設以及實現人口均衡發展的這兩大目標的開局之年。衛生計生工作的總體要求是：全面貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會精神和習近平總書記系列重要講話精神，牢固樹立創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念，扎實推進深化醫改向縱深發展，穩妥有序實施全面兩孩政策，進一步健全全民醫療保障體系，進一步完善醫療衛生服務體系，進一步加強公共衛生和重大疾病預防控制，大力促進中醫藥事業發展，大力推動醫藥科技創新，大力發展健康服務業，為全面建成小康社會，推進健康中國建設作出新的貢獻。全年的重點任務：
（一）科學編制實施“十三五”規劃。
國家衛生計生委積極的參與，牽頭制定健康中國建設2030綱要、“十三五”衛生與健康規劃和深化醫藥衛生體制改革規劃。健康中國計劃2030綱要是由國務院領導牽頭，國家衛生計生委積極參與，“十三五”的衛生健康規劃和深化醫療衛生體制改革規劃，這兩個規劃，“十三五”的與健康規劃是我們正在牽頭制定，深化醫藥衛生體制改革規劃是由國務院醫改辦牽頭，國家衛生計生委積極參與。
（二）加快推進深化醫藥衛生體制改革。
一是全面深化公立醫院改革。鞏固擴大完善三級試點，著力建立現代醫院管理制度。鞏固縣級公立醫院綜合改革，加強分類指導和示范引領。擴大城市公立醫院綜合改革試點市到200個。同時擴大醫改綜合改革省級試點，現在是四個省級的綜合試點，今年要擴大省級的綜合試點，加強省級綜合試點的工作。
二是進一步健全全民醫保體系。在“保重點、抓整合，促改革”方面精準發力。重點保大病保險，切實減輕群眾大病負擔。要穩定住院費用報銷比例，穩定門診費用、慢性病和特殊病種報銷水平。加強與醫療救助、疾病應急救助和慈善救助等制度間的無縫銜接，防止沖擊社會道德底線的事件發生。推進城鎮居民基本醫保與新農合兩項制度整合，實現“六統一”。國務院文件已經正式發布，我們正在做進一步的解讀。要加快實施醫保支付方式改革，引導規范醫療行為，控制費用不合理增長。
三是加快推進分級診療。認真落實國辦《關于推進分級診療制度建設的指導意見》要求，綜合施策，調動城市大醫院實施分級診療的主動性和積極性，通過組建醫聯體等形式，貫通上下聯動。以常見病、多發病、慢性病為切入點，逐步擴大分級診療試點病種，落實急慢分治。
四是不斷健全藥品供應保障機制。研究制訂完善基本藥物制度的政策措施，進一步改進基本藥物及時配送和配備使用等工作。認真落實國務院辦公廳《關于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見》，精心組織集中采購工作。
五是大力發展健康服務業。進一步優化社會辦醫的政策環境，推進非營利性民營醫院和公立醫院同等待遇。加強行業管理監督，促進社會辦醫提升水平、健康發展。實施健康老齡化工程，啟動醫養結合項目試點，大力發展健康養老等生活性服務業，推動發展護理、康復、臨終關懷等延伸性服務。
六是加快推進衛生信息化建設。加快建設公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品管理、綜合管理等業務應用信息系統。積極發展遠程醫療、疾病管理等網絡業務應用，整合健康管理及醫療信息資源。開展健康醫療大數據應用發展試點示范工作，積極實施“互聯網+健康醫療”服務。
（三）穩妥扎實有序實施全面兩孩政策
一是深入學習貫徹中央決策部署。我們要按照《中共中央國務院關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的決定》的要求，要指導各地科學制定全面兩孩政策實施方案，及時修訂地方人口與計劃生育條例等相關法規，完善配套銜接政策，維護群眾合法權益。
二是改革完善計劃生育服務管理。實行生育登記服務制度，兩孩生育不再審批。開展全國出生人口監測，完善流動人口統計監測。堅持和完善計劃生育目標管理責任制。
三是提升婦幼健康服務能力。推進婦幼健康優質服務示范工程，加強婦幼健康服務體系和兒童醫院（專科）建設，擴大產科、兒科服務能力，加強愛嬰醫院監管。擴大免費孕前優生健康檢查覆蓋面，實施孕產期全程服務。
四是大力推進計劃生育家庭發展和流動人口服務。
（四）國家衛生計生委加強醫療服務體系和能力建設，加強醫療衛生服務監管，確保醫療安全，進一步改善醫療服務，完善“三調解、一保險”的醫療糾紛預防處置機制，促進醫患關系的和諧。
（五）實施健康扶貧工程。
提高精準化扶貧水平。建立農村貧困人口健康卡，開展簽約服務，對建檔立卡貧困人口實行傾斜政策。落實對口幫扶機制，實施全國三級醫院對貧困縣縣級醫院穩定持續的組團式幫扶。統籌實施扶貧政策措施，加大重點地區傳染病、地方病防治力度。
（六）提升公共衛生、食品安全和衛生應急工作水平。
一是以重大疾病為重點開展防控工作。繼續實施國家基本和重大公共衛生服務項目。擴大結核病綜合防治、精神衛生綜合管理試點，增加艾滋病、結核病、重癥精神病治療等特殊藥物免費供給。深入推進愛國衛生運動，全面啟動健康城市建設。注重城鄉居民飲用水、空氣污染對人群健康影響和病媒生物監測。
二是加強食品安全標準建設和風險監測。貫徹《食品安全法》，修改完善實施條例及配套文件，加快推進重點領域食品安全標準制定修訂。
三是全面提升衛生應急核心能力。推進突發公共衛生事件綜合監測、風險評估機制和及時預警，啟動陸海空立體化緊急醫學救援網絡建設。
（七）完善中醫藥事業發展政策和機制。
制訂實施《中醫藥發展戰略規劃綱要（2015—2030年）》，推進中醫院改革。促進中醫藥健康產業發展升級。
（八）推進醫學科技創新和人才隊伍建設。
著力構建人口健康科技創新體系。繼續實施兩個國家科技重大專項，啟動實施精準醫學、出生缺陷干預等國家重點研發計劃項目。建立國家生物安全工作協調機制。
建立醫學人才培養與衛生計生行業人才需求銜接機制。加大全科醫生培養力度。進一步改革完善基層衛生人才職稱評審工作。
（九）統籌推進法治建設和綜合監督、宣傳引導和健康促進等重點工作。
籌辦好第九屆全球健康促進大會。積極參與全球衛生和人口領域合作。不斷提升我對外話語權。
二、2016年衛生計生宣傳工作要點
1月13、14日，我委召開了2016年衛生計生宣傳工作會議，研究了2016年宣傳工作要點，借今天的機會，向大家簡要介紹。
（一）開展三大主題宣傳活動
一是推進健康中國建設。圍繞編制實施健康中國建設2030綱要、“十三五”衛生與健康規劃，組織開展健康中國系列研討和主題宣傳。重點宣傳健康促進理念、健康扶貧工程、重大疾病防控進展和愛國衛生工作、健康城市創建活動、衛生應急機制建設、食品安全、互聯網+健康醫療的新進展，促進“健康中國”理念深入人心。
二是推進醫改向縱深發展。跟蹤“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃的制定和實施，全面宣傳展示深化醫改的突破性進展和明顯成效。圍繞公立醫院綜合改革、大病保險制度和基本藥物制度建設、分級診療工作和住院醫師規范化培訓等內容，多形式、多角度展示醫改的進展和成效，總結推廣基層創造的好經驗好做法。積極做好改善醫療服務行動計劃等專題宣傳，特別把各地在便民、利民、惠民方面好的做法，大力的推進、推廣，使更多的地方能夠實施便民、利民、惠民措施，增強群眾“獲得感”。計劃聯合主流媒體，繼續推動構建和諧醫患關系，加強對醫學規律的宣傳，倡導公眾建立合理預期，對醫改有一個合理的預期，對我們本次診療的活動有合理的預期，營造全社會尊重醫學科學和醫務人員的社會氛圍。
三是促進人口長期均衡發展。積極做好《中共中央國務院關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的決定》解讀宣傳工作。及時做好《人口與計劃生育法》等法律法規修訂的信息發布，聯合相關部門組織實施第五階段婚育新風進萬家活動，圍繞實施全面兩孩政策開展主題宣傳活動。大力倡導科學、健康、依法、負責任的婚育觀念，積極宣傳計劃生育服務管理改革及婦幼保健計劃生育服務進展、幸福家庭建設和流動人口健康促進工作。
（二）深入推進社會宣傳和文化建設
一是注重發揮正面典型引領作用。號召全系統向埃博拉出血熱疫情防控先進集體、先進人物和屠呦呦研究員等先進典型學習。圍繞衛生計生重點工作領域組成巡回報告團組，走進醫學院校、醫院和廣大群眾中間宣講典型事跡，弘揚衛生計生職業精神。進一步加強“時代楷模”“道德模范”等重大典型的推薦力度。聯合有關部門，繼續做好“尋找最美醫生”“感動中國”等大型宣傳活動，提高典型宣傳水平，增強先進典型的感染力和影響力。
二是主動做好衛生計生對外宣傳。組織開發《中國衛生發展報告》《中國衛生應急》等系列外宣產品。抓住第69屆世界衛生大會、第二屆中國—中東歐衛生部長論壇、第九屆全球健康促進大會等國際會議召開的有利時機，開展展覽展示活動，積極向國際社會展示我國衛生計生事業發展成就。繼續組織好援外醫療隊的對外宣傳，彰顯負責任大國形象。
三是積極開展衛生計生文化建設。加大對衛生計生文藝作品創作的引導力度，探索建立文藝創作激勵機制，鼓勵反映衛生計生改革發展實際、有利于構建和諧醫患關系的文藝創作和文藝活動；建立衛生計生文藝作品與電視精品欄目推廣平臺。優化戶外宣傳環境，支持各地建設衛生計生文化宣傳基地。組織第十五屆人口文化獎評選和衛生計生文藝作品征集推薦活動，充分利用衛生計生節日紀念日開展主題宣傳活動。
春節將至，我們要求健康教育醫療衛生機構利用春節期間向公眾開展健康教育，倡導合理的膳食、理性的飲酒。
（三）提升健康促進與控煙履約國際影響力
一是辦好第九屆全球健康促進大會。積極做好第九屆全球健康促進大會籌備工作。今年11月份將在上海舉辦第九屆全球健康促進大會，通過大會學習借鑒先進的健康促進國際經驗，向世界推介我國深化醫改和健康促進方面的有益做法，用“世界語”講好“中國故事”，提高健康促進的國際影響力。
二是進一步完善健康促進政策體系。制訂健康促進與健康教育事業發展“十三五”規劃，深化健康素養促進項目和健康中國行活動，扎實推進健康促進縣（區）試點工作。加強健康科普規范化建設，計劃今年出臺《健康科普專家庫管理辦法》，做好健康素養基本知識與技能的普及宣傳工作，前不久剛剛公布了2015版的《中國公民健康素養66條》，希望媒體給予關注。探索新形勢下互聯網醫療保健信息服務管理模式，凈化健康科普環境。深化12320衛生熱線建設，打造權威公眾健康信息平臺。
三是持續推動控煙履約工作。加強無煙環境立法和執法工作，推動國家級控煙條例出臺和地方控煙條例的制修訂，指導已立法城市加強執法監督。開展控煙宣傳教育，舉辦世界無煙日主題宣傳活動和煙草控制大眾傳播活動，希望媒體繼續給予大力的支持。繼續做好無煙衛生計生系統創建、煙草流行監測、戒煙門診建設和戒煙熱線服務，為有戒煙意愿的人士提供戒煙的服務，營造良好風尚。
信息來源：上海醫藥商業行業協會
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