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近年來(lái)，國(guó)家在醫(yī)藥方面的政策接憧而來(lái)，再加上醫(yī)改、“互聯(lián)網(wǎng)+”、“兩票制”以及第三方物流等因素的影響，藥品流通行業(yè)迎來(lái)了前所未有的局面，機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。為了應(yīng)對(duì)行業(yè)巨變，厘清行業(yè)未來(lái)發(fā)展思路，2017年8月29-30日，由中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)和《物流時(shí)代周刊·醫(yī)藥流通》雜志聯(lián)合主辦、北京融貫電子商務(wù)有限公司協(xié)辦、百洋醫(yī)藥集團(tuán)有限公司承辦的以“新商務(wù)、新渠道、新價(jià)值——重構(gòu)醫(yī)藥商務(wù)新生態(tài)”為主題的首屆“香山匯”2017中國(guó)藥品流通商務(wù)峰會(huì)在北京成功舉辦。

此次峰會(huì)盛況空前，會(huì)議邀請(qǐng)了包括商務(wù)部市場(chǎng)秩序司原巡視員溫再興、國(guó)家食藥監(jiān)總局安監(jiān)司原副司長(zhǎng)劉小平、中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)付明仲、原國(guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員房志武、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥品政策與研究中心研究員陳昊等，并吸引了來(lái)自著名跨國(guó)藥企楊森、禮來(lái)、輝瑞、賽諾菲、拜耳、西安楊森、雅培、阿斯利康、默沙東、安斯泰來(lái)、中美上海施貴寶、葛蘭素史克、默克雪蘭諾、參天制藥、武田藥業(yè)、吉利德、費(fèi)森尤斯卡比華瑞、丹麥靈北制藥、羅氏診斷、康樂(lè)保、以嶺藥業(yè)等國(guó)內(nèi)外30多家知名醫(yī)藥工業(yè)廠家以及國(guó)藥控股、華潤(rùn)醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、廣州醫(yī)藥、南京醫(yī)藥、九州通、瑞康藥業(yè)、英特藥業(yè)、重慶醫(yī)股等200多家國(guó)內(nèi)商業(yè)企業(yè)前來(lái)參加，可謂“大咖云集”，這次盛會(huì)也被認(rèn)為是“第一次工商深度對(duì)話”，醫(yī)藥工商齊聚一堂，敞開(kāi)心扉，暢談藥品流通“痛點(diǎn)”和解決之道，會(huì)議亮點(diǎn)紛呈，讓與會(huì)者獲益匪淺。

“一葉知秋” 一次峰會(huì)獲悉行業(yè)“風(fēng)向標(biāo)”

中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)付明仲指出，藥品流通行業(yè)在國(guó)家供給側(cè)改革的背景下，行業(yè)正處在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革的深度整合期，行業(yè)面臨著各種不確定因素的影響，面臨著內(nèi)部資源和外部資源再度的資源配置的深度整合。

2017年上半年整個(gè)行業(yè)的增速比去年同期下浮了3.9%，行業(yè)的下浮與整個(gè)行業(yè)的各類不確定因素有關(guān)，國(guó)家的PPI、CPI“剪刀差”有所縮小，供給側(cè)改革與我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)需存在著工商并重的趨勢(shì)，在這樣的背景下，新挑戰(zhàn)和新機(jī)遇并存。我們要積極矯正藥品供應(yīng)保障體系與百姓醫(yī)療服務(wù)需求優(yōu)化配置的問(wèn)題，要充分發(fā)揮渠道價(jià)值鏈的作用，加速向C端轉(zhuǎn)型，以互聯(lián)網(wǎng)的思維方式將C端轉(zhuǎn)型的價(jià)值渠道優(yōu)化配置。以渠道價(jià)值為導(dǎo)向?qū)崿F(xiàn)從低技術(shù)密集型行業(yè)向高技術(shù)密集型行業(yè)轉(zhuǎn)型，提升行業(yè)整體的誠(chéng)信素質(zhì)，提升行業(yè)在供應(yīng)商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售企業(yè)、患者之間的美譽(yù)度和誠(chéng)信度。

在此次峰會(huì)上，商務(wù)部市場(chǎng)秩序司原巡視員溫再興對(duì)“十三五”藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)進(jìn)行了深入解讀，溫再興指出，根據(jù)商務(wù)部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2015年全國(guó)藥品銷售總額達(dá)到1.66萬(wàn)億元，其中，批發(fā)企業(yè)銷售總額為1.33萬(wàn)億元，藥品零售企業(yè)銷售總額為3323億元。2016年全國(guó)藥品銷售總額達(dá)到1.8萬(wàn)多億元，其中，藥品零售總額約為3679億元，同比增長(zhǎng)均約為10%左右。

2016年，商務(wù)部發(fā)布了《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020）》，提出了新的發(fā)展目標(biāo)和任務(wù)。“十三五”《規(guī)劃》深入分析了當(dāng)前行業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)，闡述了行業(yè)發(fā)展面臨新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。同時(shí)，就“十三五”藥品流通行業(yè)發(fā)展的要點(diǎn)，也逐一進(jìn)行了解讀。最后，溫再興表示，商務(wù)部印發(fā)的《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》（商秩發(fā)【2016】18號(hào)）將引領(lǐng)中國(guó)藥品流通行業(yè)進(jìn)入一個(gè)嶄新的發(fā)展時(shí)期。

國(guó)家食藥監(jiān)總局安監(jiān)司原副司長(zhǎng)劉小平對(duì)“十三五”時(shí)期我國(guó)藥品流通監(jiān)管的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行了分析，劉小平重點(diǎn)介紹了藥品安全“十三五”規(guī)劃的目標(biāo)、藥品流通監(jiān)管的發(fā)展趨勢(shì)以及藥品流通監(jiān)管的工作重點(diǎn)。

劉小平指出，未來(lái)五年，是我國(guó)全面步入“小康”社會(huì)，實(shí)現(xiàn)兩個(gè)百年發(fā)展目標(biāo)的關(guān)鍵時(shí)期。藥品安全作為重要的民生保障，是全面建設(shè)“小康”的重要組成部分。為此，國(guó)家藥品安全“十三五”規(guī)劃對(duì)保障未來(lái)五年藥品安全，實(shí)現(xiàn)從實(shí)驗(yàn)室到醫(yī)院的藥品供應(yīng)鏈全過(guò)程、全方位質(zhì)量監(jiān)管，提出了發(fā)展目標(biāo)和工作任務(wù)。根據(jù)未來(lái)五年我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，按照國(guó)家藥品安全“十三五”規(guī)劃要求，今后一段時(shí)期，我國(guó)藥品監(jiān)管工作將呈現(xiàn)出新的局面，“最嚴(yán)監(jiān)管”將成為監(jiān)管工作的常態(tài)，監(jiān)管部門將本著“轉(zhuǎn)變觀念，理清思路，聚焦風(fēng)險(xiǎn)，改革現(xiàn)狀，強(qiáng)化監(jiān)管”的指導(dǎo)原則，在監(jiān)管理念和工作方法上探尋改革創(chuàng)新之路，流通監(jiān)管工作會(huì)呈現(xiàn)出這樣一些趨勢(shì)：一是監(jiān)管制度將更加嚴(yán)格，二是監(jiān)管措施將更加嚴(yán)厲，三是監(jiān)管方法追求更加務(wù)實(shí)有效，四是推動(dòng)藥品流通進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整。未來(lái)，藥品流通監(jiān)管的工作重點(diǎn)則在于推進(jìn)制度建設(shè)、針對(duì)突出問(wèn)題繼續(xù)加大市場(chǎng)整治力度、著力排查藥品安全風(fēng)險(xiǎn)、改進(jìn)和加強(qiáng)監(jiān)督檢查工作、強(qiáng)化能力建設(shè)、加強(qiáng)信息公開(kāi)推進(jìn)社會(huì)共治格局。

中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)特聘專家曹偉榮在會(huì)上對(duì)“兩票制”實(shí)施細(xì)則(討論稿)起草情況進(jìn)行了介紹，這是首次在公開(kāi)場(chǎng)合對(duì)藥品流通行業(yè)人士極為關(guān)注的“兩票制”實(shí)施細(xì)則進(jìn)行介紹。曹偉榮分析，目前行業(yè)面臨的挑戰(zhàn)與“兩票制”影響表現(xiàn)在公立醫(yī)院改革的深化嚴(yán)重打壓了行業(yè)增長(zhǎng)空間，集采模式的演進(jìn)全面改變了藥品定價(jià)機(jī)制，“兩票制”徹底顛覆了市場(chǎng)結(jié)構(gòu)、競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和供應(yīng)鏈關(guān)系，行業(yè)發(fā)展進(jìn)入醫(yī)改以來(lái)最艱難的歷史轉(zhuǎn)折期。

對(duì)于《細(xì)則》起草的背景，曹偉榮認(rèn)為，《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)(試行)》本身是一個(gè)政策性、指導(dǎo)性文件，具體操作需要有一個(gè)實(shí)施細(xì)則進(jìn)行配套。“兩票制”作為一項(xiàng)新的重大改革舉措，難免有不完善的地方，需要通過(guò)試行來(lái)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、完善政策。各地對(duì)4號(hào)文的理解與執(zhí)行存在差異，實(shí)施方法有明顯不同，因而也需要有一個(gè)普遍可參照的細(xì)則來(lái)操作。基于此，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)根據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦的意見(jiàn)，組織開(kāi)展了《細(xì)則》起草工作。在會(huì)上，曹偉榮具體分析了《細(xì)則》的起草原則、框架、基本內(nèi)容與重點(diǎn)。

大咖論道 行業(yè)熱點(diǎn)“痛點(diǎn)”一網(wǎng)打盡

此次峰會(huì)邀請(qǐng)了來(lái)自知名跨國(guó)藥企和國(guó)內(nèi)制藥工業(yè)以及藥品流通行業(yè)巨頭在內(nèi)的200余人參加，特邀嘉賓幾乎都是行業(yè)內(nèi)的領(lǐng)軍人物，在這些大咖的觀點(diǎn)碰撞中，也給與會(huì)者帶來(lái)了一場(chǎng)兼具創(chuàng)新和思辨的饕餮盛宴。

在36小時(shí)四場(chǎng)主題沙龍中，近50名嘉賓就“醫(yī)藥分開(kāi)”“兩票制”“互聯(lián)網(wǎng)+”、基層醫(yī)療、工商合作等藥品流通行業(yè)關(guān)注的熱門話題進(jìn)行了討論，在這些思維的碰撞中，行業(yè)的發(fā)展方向和發(fā)展脈絡(luò)愈加清晰。

醫(yī)藥分開(kāi)  在“醫(yī)藥分開(kāi)”主題沙龍環(huán)節(jié)，包括百洋醫(yī)藥集團(tuán)董事長(zhǎng)付鋼、心醫(yī)國(guó)際首席戰(zhàn)略官、中歐國(guó)際MBA導(dǎo)師李耀、中美上海施貴寶制藥有限公司高級(jí)副總裁傅旭東、天津金耀集團(tuán)天藥銷售有限公司董事長(zhǎng)陳永剛、康樂(lè)保（中國(guó)）醫(yī)療用品全國(guó)商務(wù)總監(jiān)崔澤輝、羅氏診斷產(chǎn)品（上海）有限公司王東、丹麥靈北制藥有限公司全國(guó)商務(wù)總監(jiān)王亮、BD大中華區(qū)渠道管理部總監(jiān)王彤、施維雅（天津）制藥有限公司王倩、倍通數(shù)據(jù)集團(tuán)董事長(zhǎng)兼CEO Jennifer Huang等在內(nèi)的醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)藥工業(yè)、藥品流通、醫(yī)藥營(yíng)銷等在內(nèi)的領(lǐng)軍人物分別站在各個(gè)行業(yè)的角度對(duì)“醫(yī)藥分開(kāi)”話題發(fā)表了各自的看法。

他們的觀點(diǎn)普遍認(rèn)為，我國(guó)多年來(lái)的“以藥養(yǎng)醫(yī)”造成了醫(yī)院的逐利機(jī)制，本該是治病救人的藥品卻成了醫(yī)院逐利的工具，造成了百姓“看病難、看病貴”的問(wèn)題。切斷醫(yī)和藥之間的聯(lián)系，實(shí)行“醫(yī)藥分開(kāi)”是必須的，是大勢(shì)所趨。

“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通” 在“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”主題沙龍環(huán)節(jié)，北京融貫電子商務(wù)有限公司總裁陳長(zhǎng)清、原國(guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員房志武、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心研究員陳昊、安斯泰來(lái)制藥（中國(guó)）有限公司副總裁張鴻、武田藥業(yè)（中國(guó)）有限公司副總經(jīng)理孫超、參天制藥（中國(guó)）有限公司全國(guó)商務(wù)總監(jiān)常欣、以嶺藥業(yè)營(yíng)銷中心副總經(jīng)理紀(jì)珍強(qiáng)等醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)軍人物對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”、醫(yī)藥電商、PBM模式以及GPO模式對(duì)藥品流通行業(yè)的影響展開(kāi)討論。

在“互聯(lián)網(wǎng)+”的形勢(shì)下，醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)主要關(guān)注點(diǎn)在于對(duì)全國(guó)的市場(chǎng)進(jìn)行細(xì)分以迎接接下來(lái)全新的挑戰(zhàn)，當(dāng)然更重要的還是關(guān)注產(chǎn)品本身給患者帶來(lái)的價(jià)值；醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)公司則在國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+”的政策春風(fēng)下，加強(qiáng)各方的合作及業(yè)務(wù)拓展；在“互聯(lián)網(wǎng)+”的大環(huán)境下，多年來(lái)關(guān)注社保與藥品流通領(lǐng)域的原國(guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員房志武也表示“對(duì)未來(lái)中國(guó)的醫(yī)療產(chǎn)品充滿信心”，并且目前他也在積極探索PBM模式在中國(guó)的落地；華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心研究員陳昊是藥品招標(biāo)領(lǐng)域的專家，他關(guān)于中國(guó)GPO模式對(duì)醫(yī)藥和流通企業(yè)影響的觀點(diǎn)讓與會(huì)者印象深刻。

工商對(duì)話 在工商關(guān)系演變與新應(yīng)對(duì)方案主題沙龍環(huán)節(jié)，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)陸銀娣、上海勵(lì)奧醫(yī)藥貿(mào)易高級(jí)商務(wù)優(yōu)化經(jīng)理袁蓓、大昌洋行（上海）有限公司渠道管理部副總經(jīng)理吳清華、上海醫(yī)時(shí)信息科技有限公司創(chuàng)始人管杰、上海倍通醫(yī)藥科技咨詢有限公司總經(jīng)理李洪暉、天津天士力電子商務(wù)有限公司總經(jīng)理溫小凌等業(yè)內(nèi)大佬針對(duì)醫(yī)藥工業(yè)和商業(yè)之間關(guān)系的演變以及對(duì)未來(lái)的應(yīng)對(duì)進(jìn)行了交流和分享。

他們都是在行業(yè)內(nèi)有豐富經(jīng)驗(yàn)的權(quán)威人士，對(duì)醫(yī)藥工業(yè)和商業(yè)都有著深入的了解，對(duì)于目前政策和趨勢(shì)對(duì)行業(yè)的影響，他們中的大多數(shù)都感同身受，比如處方藥零售，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”來(lái)拓展渠道、探索新的合作模式，醫(yī)藥代表的作用等等，并提出了自己的應(yīng)對(duì)方案。最終的結(jié)論是要想在未來(lái)激烈競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)中分得一杯羹，解決之道就是“工商合力”。

第三方物流 “兩票制” 基層醫(yī)療 在最后的一場(chǎng)主題沙龍時(shí)，討論的話題從第三方物流到“兩票制”，再到基層醫(yī)療，幾乎涵蓋了所有行業(yè)所關(guān)注的熱點(diǎn)話題，將這次峰會(huì)推向了高潮。賽諾菲（中國(guó)）投資有限公司副總裁夏春、費(fèi)森尤斯卡比華瑞制藥有限公司副總經(jīng)理張健、雅培中國(guó)上海斯發(fā)醫(yī)藥有限公司董事長(zhǎng)徐起鼎、阿斯利康（投資）中國(guó)有限公司全國(guó)商務(wù)執(zhí)行總監(jiān)陳暉、西安楊森制藥有限公司高級(jí)全國(guó)商務(wù)總監(jiān)樊杰、中美天津史克全國(guó)銷售總監(jiān)彭志軍、默克雪蘭諾（北京）醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)有限公司全國(guó)商務(wù)總監(jiān)金巍、吉利德（上海）醫(yī)藥科技有限公司全國(guó)商務(wù)總監(jiān)董清、拜耳醫(yī)藥保健品有限公司商務(wù)部全國(guó)項(xiàng)目總監(jiān)張靖川等知名跨國(guó)藥企高管對(duì)新形勢(shì)下新挑戰(zhàn)的應(yīng)對(duì)方法獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

對(duì)于第三方物流進(jìn)軍醫(yī)藥行業(yè)，他們認(rèn)為制藥企業(yè)的優(yōu)勢(shì)首先在于研發(fā)和生產(chǎn)，其次是專業(yè)傳播，而倉(cāng)儲(chǔ)物流等對(duì)于物流行業(yè)來(lái)說(shuō)更具有先發(fā)優(yōu)勢(shì)，怎么把患者和藥品連接起來(lái)是流通行業(yè)最擅長(zhǎng)的。隨著行業(yè)的不斷發(fā)展和更加細(xì)分，一些專業(yè)的第三方物流進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)，提升了服務(wù)的質(zhì)量和效率，也能更快地推動(dòng)藥品流通行業(yè)的轉(zhuǎn)型和升級(jí)步伐。對(duì)于“兩票制”的影響，主流觀點(diǎn)在于“壓力增大”，緊急審計(jì)增加了很多工作量，對(duì)于經(jīng)銷商的管理也充滿了考驗(yàn)，但是對(duì)于政策肯定還是要積極執(zhí)行的。對(duì)于基層市場(chǎng)的機(jī)會(huì)，各大藥企都在分級(jí)診療政策的推動(dòng)下積極布局基層渠道是毋庸置疑的，雖然過(guò)程是艱辛的，但前景還是值得期待的。