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國(guó)內(nèi)熱點(diǎn)

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國(guó)家衛(wèi)計(jì)委明確表示：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、血透、影像、康復(fù)中心成為獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

日期：2018/3/17

相信很多人都已經(jīng)知道，在16年底國(guó)家衛(wèi)計(jì)委已陸續(xù)發(fā)文印發(fā)關(guān)于醫(yī)學(xué)影像診斷中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、血液凈化機(jī)構(gòu)、病歷診斷中心4類獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。

同時(shí)在去年8月份，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委就“放管服”有關(guān)工作進(jìn)展成效舉行例行發(fā)布會(huì)，再次明確表示，將在允許設(shè)置原來獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，再次新增康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心、消毒供應(yīng)中心、中小型眼科醫(yī)院、健康體檢中心為獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。自此，將逐步從醫(yī)院分離的科室種類和范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。

第一：此類獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立，將極大緩解我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不平衡不充分的矛盾。此輪醫(yī)改的一個(gè)突出特點(diǎn)是構(gòu)建新的醫(yī)療秩序和體系，而構(gòu)建秩序和體系的一個(gè)重要方面就是對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)行充分利用和重新配置。眾所周知，國(guó)內(nèi)不用級(jí)別醫(yī)院之間實(shí)力水平懸殊，相同級(jí)別醫(yī)院之間同樣存在較大差異。由于醫(yī)院個(gè)體的差異，使群眾就醫(yī)的質(zhì)量和效率千差萬別。

以區(qū)域化、地域性的獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立，將極大地整合各個(gè)地區(qū)的影像、檢驗(yàn)、血液凈化、病理、康復(fù)、護(hù)理、消毒供應(yīng)、健康體檢領(lǐng)域的優(yōu)質(zhì)資源，獨(dú)立管理，獨(dú)立運(yùn)營(yíng)，最大程度實(shí)現(xiàn)均質(zhì)化、高效化。

第二：社會(huì)辦醫(yī)異軍突起，將以更加靈活、輕便的方式對(duì)公立醫(yī)院形成高度互補(bǔ)。從目前的政策發(fā)展方向和行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)看，獨(dú)立為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中心大都是社會(huì)辦醫(yī)。

民營(yíng)醫(yī)療的角色扮演和行業(yè)地位正在逐步發(fā)生改變，可以預(yù)測(cè)，隨著政策的推進(jìn)和大量社會(huì)資本的進(jìn)入，公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院將向“交融互補(bǔ)、手心手背”的新型健康良性關(guān)系發(fā)展。而在這類獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，將首當(dāng)其中成為政策的“新寵兒”，體制外的企業(yè)化管理和經(jīng)營(yíng)靈活自主優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。

第三：對(duì)公立醫(yī)院的沖擊。就目前公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)結(jié)構(gòu)看，取消藥品加成后，影像、檢驗(yàn)、血液凈化、健康體檢等成為所剩為數(shù)不多的盈利項(xiàng)目之一。如果再把這些科室分離出去，將對(duì)公立醫(yī)院的整體收入帶來極大挑戰(zhàn)和影響。

縣級(jí)以上九大中心或?qū)⒋笈昂喜ⅰ?br />

今年年初，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《關(guān)于醫(yī)學(xué)影像診斷中心等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范解讀》，表示將在各地在設(shè)置審批中，對(duì)于已形成規(guī)模的優(yōu)先設(shè)置審批。這實(shí)質(zhì)是在加快推行醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、血液凈化、病理四大中心獨(dú)立的步伐，如今，還增加了康復(fù)醫(yī)療、護(hù)理、消毒供應(yīng)、中小型眼科、健康體檢五大中心。業(yè)內(nèi)人都清楚，加快步伐最快途徑，就是從醫(yī)院科室“并購(gòu)”，再重新組建成新的中心。

早前，浙江桐廬縣衛(wèi)計(jì)局將縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、婦幼保健院檢驗(yàn)科與第三方合作，共同組建縣域醫(yī)療檢驗(yàn)中心，所有檢驗(yàn)科的醫(yī)護(hù)將成為新的醫(yī)療檢驗(yàn)中心的員工。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委文件要求，未來更多縣醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、血液凈化、病理等科將逐漸削弱，一分部會(huì)被合并，一部分會(huì)被獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集團(tuán)化、連鎖化下吞噬。

云南省就明確將構(gòu)建覆蓋全省第三方血液透析中心。與此同時(shí)，云投醫(yī)療與中央企業(yè)扶貧基金、北京達(dá)康醫(yī)療簽署戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，三方將共同構(gòu)建覆蓋全云南省的第三方血液透析中心，預(yù)計(jì)在2018年初啟動(dòng)，2020年將在全省范圍內(nèi)形成規(guī)模化運(yùn)營(yíng)，推動(dòng)云南省血液透析體系建設(shè)。

去年11月，丹東市第一醫(yī)院檢驗(yàn)中心“邁瑞標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室”正式揭牌。據(jù)公開資料顯示，丹東市第一醫(yī)院作為東部地區(qū)醫(yī)聯(lián)體的牽頭單位，下轄11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。下轄的縣鄉(xiāng)醫(yī)院檢驗(yàn)科，邁瑞的份額也超過了60%。

丹東市第一醫(yī)院院長(zhǎng)李濤也表示，“邁瑞標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室”完全建成并取得良好收效后，醫(yī)院還有計(jì)劃將這一模式拓展到影像中心、病理中心，乃至于在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開展醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)管理等服務(wù)。

從上述例子我們可以發(fā)現(xiàn)，不僅社會(huì)資本、第三方力量開始涉足醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械巨頭更是順勢(shì)而為，搶占終端。

醫(yī)院這九大科室真要大規(guī)模從醫(yī)院消失了！

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