深圳開(kāi)出首張“4+7”藥品處方，非中選品種將迎來(lái)更猛烈的降價(jià)
日期：2019/4/16
自3月26日南山區(qū)人民醫(yī)院開(kāi)出深圳第一張國(guó)家“4+7”城市集采中選藥品的處方后，深圳市試點(diǎn)的國(guó)家“4+7”城市藥品集中采購(gòu)工作正式步入實(shí)施階段，市民可以在全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的25種中選藥品了。其中，乙肝病人一年就可少掏8000元藥費(fèi)。
患者選用非中選藥還須自掏部分藥費(fèi)
近日，深圳發(fā)布了《深圳市醫(yī)療保障局關(guān)于落實(shí)國(guó)家藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)配套措施的通知(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《配套措施》)，在降低國(guó)家集中采購(gòu)未中選藥品價(jià)格的同時(shí)，還設(shè)置了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者形成合理用藥習(xí)慣。
根據(jù)《配套措施》，對(duì)于這25種藥品，深圳醫(yī)保以集中采購(gòu)價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于由市公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)組織(GPO)談判的未中選藥品,2019年的降價(jià)幅度原則上需維持在2018年采購(gòu)價(jià)與中選藥品價(jià)格的價(jià)差25%及以上。
同通用名下不同商品名的藥品，按相同支付標(biāo)準(zhǔn)支付。參保人在本市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)使用價(jià)格高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的同類(lèi)藥品(未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥除外)，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由參保人自付20%，而且自付比例逐年上調(diào)，最終達(dá)到國(guó)家規(guī)定全額自付要求。
“這意味著如果患者要求使用未中選的，且價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的同類(lèi)藥品，超出部分的價(jià)格須自付20%。”寶安區(qū)人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。
例如，恩替卡韋分散片(14片)中標(biāo)價(jià)格為8.68元，若患者使用進(jìn)口恩替卡韋博路定(14片)的價(jià)格則要440元，患者須自費(fèi)付差價(jià)(約422元)的20%，即85元左右，而且自付比例還會(huì)逐年上升。
羅湖醫(yī)院集團(tuán)某社康中心負(fù)責(zé)人表示，國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)目的是為了讓老百姓以低廉的價(jià)格用上質(zhì)量更高的藥品，設(shè)置醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)就是引導(dǎo)醫(yī)院和患者能多使用集中采購(gòu)藥品，調(diào)整老百姓的用藥習(xí)慣，真正減少他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
非“4+7”集中采購(gòu)中選藥品將迎來(lái)新一輪降價(jià)
深圳不僅是國(guó)家“4+7”藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)城市之一，也是我國(guó)率先試點(diǎn)公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)(GPO)的城市之一。自從2016年深圳試點(diǎn)GPO改革以來(lái)，集團(tuán)采購(gòu)目錄內(nèi)的藥品綜合降幅達(dá)到21.99%，一年節(jié)省藥品費(fèi)用15.16億元。
而隨著國(guó)家“4+7”藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)工作的開(kāi)展，深圳非“4+7”品種藥品也將迎來(lái)新一輪降價(jià)談判。“深圳GPO將與‘4+7’試點(diǎn)相結(jié)合，非‘4+7’中選品種，將迎來(lái)比其他試點(diǎn)城市更猛烈的降價(jià)。”深圳全藥網(wǎng)相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。
“4+7”中選藥品的采購(gòu)價(jià)將成為深圳GPO采購(gòu)的一個(gè)參照標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)介紹，在深圳GPO新一輪價(jià)格談判中，對(duì)于過(guò)了一致性評(píng)價(jià)的未中選藥品，降價(jià)將在2018年采購(gòu)價(jià)與中選藥品價(jià)格的價(jià)差25%及以上。而沒(méi)有過(guò)一致性評(píng)價(jià)的未中選藥品，降價(jià)幅度或?qū)⑦€更大。
該負(fù)責(zé)人表示，“以25種中選藥品價(jià)格為參考，深圳GPO采購(gòu)的價(jià)格還會(huì)繼續(xù)下降，進(jìn)一步解決藥品價(jià)格虛高問(wèn)題。”
加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警 保障供應(yīng)使用
深圳市衛(wèi)健委表示，與其他試點(diǎn)城市相比，深圳將采取多種措施為“4+7”平穩(wěn)實(shí)施提供保障。
據(jù)介紹，深圳將中選藥品的采購(gòu)、交易、配送、監(jiān)督，通過(guò)市公立醫(yī)院藥品管理平臺(tái)，進(jìn)行全流程在線(xiàn)監(jiān)管，確保采購(gòu)量實(shí)時(shí)提醒，實(shí)現(xiàn)對(duì)與中選品種同通用名不同產(chǎn)品使用量、對(duì)與中選品種同一類(lèi)別不同通用名產(chǎn)品使用量的準(zhǔn)確實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，為順利完成國(guó)家藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作提供技術(shù)支撐。
此外，深圳還將完成中選藥品任務(wù)量通過(guò)評(píng)估測(cè)算，分解到全市各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)和使用中選藥品的責(zé)任。對(duì)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)合同總金額及預(yù)付款金額進(jìn)行仔細(xì)測(cè)算，保證50%中選藥品預(yù)付款及時(shí)到賬。
深圳市衛(wèi)健委表示，將通過(guò)深圳市藥品集團(tuán)采購(gòu)組織（GPO），細(xì)化采購(gòu)方案，制定中選品種存放監(jiān)管措施，加強(qiáng)信息系統(tǒng)和預(yù)警監(jiān)測(cè)等措施，落實(shí)確保質(zhì)量、確保供應(yīng)、確保使用和確保回款。
信息來(lái)源：醫(yī)藥云端工作室 |
